Versicherungsschutz für Logopädie in den Vereinigten Arabischen Emiraten: Ein Leitfaden für Eltern

Einleitung

Kaum eine Frage wird in unseren Praxen häufiger gestellt als: „Übernimmt meine Versicherung die Kosten dafür?“ Das ist eine berechtigte Frage. Eine pädiatrische Sprachtherapie kann sich über Monate hinziehen, und die Antwort, die Eltern von ihrem Versicherer erhalten, ist oft vage, widersprüchlich oder in einem Versicherungsdokument verborgen, das niemand gelesen hat. Dieser Leitfaden erläutert, wie die Kostenübernahme in den Vereinigten Arabischen Emiraten tatsächlich funktioniert, worauf Versicherer achten, bevor sie eine Therapie genehmigen, warum Anträge abgelehnt werden und was Sie dagegen tun können.

Er richtet sich an Eltern, nicht an Versicherungsmakler. Wenn wir Kriterien der Versicherer zitieren, verweisen wir auf die Quelle, damit Sie den Wortlaut selbst überprüfen können. Nichts hier ersetzt Ihre eigene Leistungsübersicht, die nach wie vor das einzige Dokument ist, das darüber entscheidet, worauf Ihre Familie Anspruch hat.

Die kurze Antwort

Logopädie wird von einigen Krankenversicherungen in den VAE bei bestimmten Diagnosen bis zu einer bestimmten Obergrenze übernommen. Ohne ärztliche Überweisung, einen schriftlichen Behandlungsplan und die Vorabgenehmigung des Versicherers wird sie selten übernommen. In Basisversicherungen ist sie in der Regel ausgeschlossen. Umfassende und internationale Versicherungen schließen sie oft unter einer Rubrik wie Rehabilitation, Entwicklungsförderung oder ambulante Therapie ein, und zwar fast immer mit einer Begrenzung der Sitzungen oder der Kosten.

Das ist das allgemeine Muster. Im weiteren Verlauf dieses Artikels werden die einzelnen Aspekte näher erläutert.

Warum der Versicherungsschutz so stark variiert

In den VAE gibt es kein einheitliches nationales Versicherungssystem. Jedes Emirat legt seine eigenen Mindeststandards fest (die Dubai Health Authority in Dubai, das Gesundheitsministerium in Abu Dhabi und das Ministerium für Gesundheit und Prävention in den nördlichen Emiraten), und die Versicherer entwickeln ihre Tarife auf der Grundlage dieser Mindeststandards. In der Praxis fallen Familien in eine von drei Stufen.

Stufe 1: Basis- und Einstiegstarife

Dubais „Essential Benefits Plan“ und die entsprechenden Basisprodukte in anderen Emiraten dienen dazu, ein Mindestmaß an Versicherungsschutz für Arbeitnehmer mit geringerem Einkommen und ihre Angehörigen zu gewährleisten. Sie umfassen vor allem Arztbesuche, Notfälle, Diagnostik und Medikamente und enthalten eine festgelegte Ausschlussliste. Diese Liste umfasst in der Regel Leistungen für Menschen mit Behinderungen, die von den Versicherern weit gefasst definiert werden und Entwicklungsstörungen, geistige, körperliche und psychische Behinderungen abdecken. In einer veröffentlichten Leistungstabelle der DHA wird der Ausschluss als „Leistungen und Bildungsprogramme für Menschen mit Behinderungen, einschließlich Entwicklungsstörungen“ formuliert.

Wenn die Sprachschwierigkeiten Ihres Kindes mit einer Entwicklungsdiagnose einhergehen, ist es unwahrscheinlich, dass ein Basisplan die Therapie finanziert. Familien in dieser Stufe sollten mit einer Eigenfinanzierung rechnen und jede Erstattung eher als Bonus denn als festen Posten im Budget betrachten.

Stufe 2: Standard-Betriebsversicherungen

Die meisten von Arbeitgebern angebotenen Tarife in Dubai und Abu Dhabi fallen in diese Kategorie. Sprachtherapie wird in der Leistungsübersicht in der Regel nicht namentlich genannt. Stattdessen kann sie unter „Physiotherapie und Rehabilitation“, „ambulante fachärztliche Behandlung“ oder einer allgemeinen Therapiezulage aufgeführt sein, typischerweise mit einer jährlichen Obergrenze und einer Zuzahlung. Ob ein Antrag erfolgreich ist, hängt stark vom Diagnosecode ab und davon, wie dieser nach den Prüfungsregeln des Versicherers behandelt wird. Zwei Kinder mit demselben Tarif können unterschiedliche Antworten erhalten, weil das eine einen Code hat, den der Tarif anerkennt, und das andere einen Code, der einen Ausschluss auslöst.

Stufe 3: Umfassende und internationale Tarife

Erweiterte betriebliche Versicherungsmodelle und internationale Expat-Policen decken am ehesten pädiatrische Sprachtherapie ab, und einige bieten mittlerweile eine spezielle Leistung für Entwicklungsstörungen einschließlich Autismus an. Doch auch hier gelten Obergrenzen, es ist eine Vorabgenehmigung erforderlich, und eine Erhaltungstherapie (siehe unten) ist ausgeschlossen. Wenn Ihre Familie einen Tarif in dieser Stufe hat, lauten die praktischen Fragen: Wie viele Sitzungen werden finanziert, gehört ABLE UK zum Netzwerk für direkte Abrechnung, und welche Unterlagen verlangt der Versicherer?

Worauf Versicherer achten: medizinische Notwendigkeit

Versicherer in den VAE übernehmen die Kosten für Behandlungen, die ihrer Definition der medizinischen Notwendigkeit entsprechen, und bei der Sprachtherapie ist diese Definition spezifischer, als die meisten Eltern erwarten. Die deutlichste öffentliche Stellungnahme dazu ist die Entscheidungsrichtlinie von Daman zur Kostenübernahme für Sprachtherapie. Daman ist einer der größten Versicherer des Landes, und andere Versicherer wenden ähnliche Grundsätze an, auch wenn sie diese nicht veröffentlichen. Die Richtlinie legt die folgenden Bedingungen fest.

• Ein Arzt hat festgestellt, dass sich der Zustand des Kindes deutlich verbessern kann. Die Überweisung muss von einem anerkannten Facharzt stammen. Die Liste von Daman umfasst Kinderärzte, HNO-Chirurgen, Neurologen, Psychiater und verschiedene chirurgische Fachrichtungen. Eine Überweisung durch einen Hausarzt oder eine Schule reicht möglicherweise allein nicht aus.
• Die Therapie wird von einem zugelassenen Logopäden durchgeführt. Für Dubai bedeutet dies einen von der DHA zugelassenen Therapeuten in einer von der DHA zugelassenen Einrichtung.
• Es liegt ein schriftlicher Behandlungsplan vor, der sowohl vom überweisenden Arzt als auch vom Therapeuten unterzeichnet ist. Darin müssen die Diagnose, das Datum des Beginns der Beschwerden, die Befunde der Untersuchung, messbare kurz- und langfristige Ziele, die anzuwendenden Techniken sowie die voraussichtliche Häufigkeit und Dauer der Behandlung angegeben sein.
• Der Fortschritt wird regelmäßig neu bewertet und dokumentiert. Daman verlangt eine monatliche Neubewertung sowie dokumentierte Nachweise dafür, dass die Therapie zur Verbesserung beiträgt.
• Eine Besserung wird innerhalb eines angemessenen und vorhersehbaren Zeitraums erwartet. Eine unbefristete Therapie ohne zeitliche Einschätzung ist ein häufiger Grund für eine Ablehnung.

Für Eltern lautet die wichtige Erkenntnis: Eine gut dokumentierende Praxis erleichtert die Kostenerstattung. Wenn Ihr Therapeut Ihnen einen Bericht mit SMART-Zielen, einem festgelegten Überprüfungstermin und einer Fortschrittsgrafik aushändigt, ist das kein Papierkram um des Papierkrams willen. Es ist genau der Nachweis, nach dem der medizinische Gutachter eines Versicherers suchen soll.

Die Ausschlussklauseln, die Familien in die Falle locken

Abgesehen vom Ausschluss von Entwicklungsstörungen in den Basisversicherungen tauchen vier weitere Regeln immer wieder in den Richtlinien der Versicherer in den Vereinigten Arabischen Emiraten auf und führen zur Ablehnung von Anträgen.

1. Selbstkorrigierende Zustände. Eine Therapie bei Schwierigkeiten, von denen ein Versicherer annimmt, dass sie sich von selbst lösen, wie beispielsweise leichte entwicklungsbedingte Artikulationsfehler oder die normale Sprachstockung, die viele Kinder im Vorschulalter durchlaufen, wird als medizinisch nicht notwendig eingestuft. Eine gründliche Untersuchung, die eine echte Störung von einer vorübergehenden Phase unterscheidet, schützt Sie in diesem Fall.
2. Unerklärliche Sprachentwicklungsverzögerung unter 18 Monaten. Einige Versicherer stufen die Sprachtherapie bei idiopathischer Sprachentwicklungsverzögerung bei Kindern unter 18 Monaten als experimentell ein und übernehmen die Kosten nicht. Eine Beurteilung und Elternberatung können dennoch privat sinnvoll sein, aber rechnen Sie nicht damit, dass ein Antrag auf Kostenübernahme Erfolg hat.
3. Erhaltungstherapie. Sobald die Ziele erreicht sind oder der Fortschritt stagniert (Daman geht von einem Zeitraum von vier Wochen aus), sind weitere Sitzungen zur Aufrechterhaltung des aktuellen Niveaus des Kindes ausgeschlossen. Versicherer finanzieren aktive Behandlung, nicht die Erhaltung des Status quo.
4. Aktivitäten im Rahmen eines Heimprogramms. Alles, was nach Einschätzung des Versicherers von den Eltern zu Hause ohne die Fachkenntnisse eines Therapeuten durchgeführt werden könnte, ist nicht erstattungsfähig. Das hindert Ihren Therapeuten nicht daran, Ihnen ein Heimprogramm zu geben; es bedeutet lediglich, dass die der Versicherung in Rechnung gestellten Sitzungen solche sein müssen, die klinisches Fachwissen erfordern.

Die Ernährungs- und Schlucktherapie wird oft nach anderen Regeln beurteilt als die Sprach- und Sprechtherapie, und Kommunikationshilfsmittel werden in der Regel als medizinische Hilfsmittel mit eigenen Kriterien behandelt. Wenn Ihr Kind eine Ernährungstherapie oder ein Kommunikationshilfsmittel benötigt, erkundigen Sie sich beim Versicherer separat nach diesen Leistungen.

Vorabgenehmigung, eClaimLink und der tatsächliche Ablauf eines Leistungsantrags

Fast jeder Versicherer in den VAE verlangt vor Beginn einer Therapie eine Vorabgenehmigung (auch „Pre-Authorisation“ genannt). In Dubai reichen zugelassene Einrichtungen Genehmigungsanträge und Erstattungsanträge elektronisch über eClaimLink, die E-Claims-Plattform der DHA, ein, und in Abu Dhabi gibt es ein entsprechendes System unter der Leitung des Gesundheitsministeriums. Hier ist der Ablauf in einem typischen Fall.

5. Ihr Kind wird untersucht. Die Klinik erstellt einen Bericht mit einer Diagnose, ICD-10-Codes und einem Behandlungsplan.
6. Ein überweisender Arzt prüft und unterzeichnet den Plan oder stellt eine Überweisung aus, der der Plan beigefügt wird.
7. Die Klinik reicht einen Vorabgenehmigungsantrag mit dem Bericht, dem Plan, den Codes und der vorgeschlagenen Anzahl an Sitzungen ein.
8. Das medizinische Team des Versicherers genehmigt den Antrag, genehmigt ihn teilweise (weniger Sitzungen), fordert weitere Informationen an oder lehnt ihn ab. Einfache Anträge können innerhalb weniger Werktage beantwortet werden; die medizinische Prüfung dauert länger.
9. Genehmigte Sitzungen werden durchgeführt und in Rechnung gestellt. Wenn ABLE UK eine Vereinbarung zur direkten Abrechnung mit Ihrem Versicherer hat, rechnet die Klinik direkt ab und Sie zahlen nur die Zuzahlung. Ist dies nicht der Fall, bezahlen Sie die Klinik, erhalten abgestempelte Rechnungen und Unterlagen und reichen einen Erstattungsantrag über die App oder das Portal Ihres Versicherers ein.

Zwei Punkte sind hier wichtig. Erstens werden Sitzungen, die vor Erteilung der Genehmigung besucht wurden, häufig nicht erstattet, selbst wenn dieselben Sitzungen genehmigt worden wären. Fragen Sie nach der Genehmigungsnummer, bevor Sie beginnen. Zweitens werden Genehmigungen in der Regel in Blöcken erteilt (zum Beispiel für zehn oder zwölf Sitzungen). Wenn der Block endet, ist für den nächsten ein Fortschrittsbericht erforderlich, weshalb die in unserem Behandlungsplan integrierte dreimonatige Überprüfung den Anforderungen der Versicherer entspricht.

Unterlagen, die Sie vor dem Anruf beim Versicherer zusammenstellen sollten

Wenn Sie die folgenden Unterlagen bereithalten, verkürzt sich der Prozess erheblich.

• Ihre Leistungsübersicht und die Liste der allgemeinen Ausschlüsse (fragen Sie Ihre Personalabteilung oder Ihren Makler nach der PDF-Datei; die Karte allein reicht nicht aus)
• Das Überweisungsschreiben oder die Verschreibung des Kinderarztes oder Facharztes mit dessen Zulassungsnummer
• Der Sprach- und Sprechgutachtenbericht mit Diagnose und Codes
• Der Behandlungsplan mit Zielen, Häufigkeit und voraussichtlicher Dauer
• Die Emirates-ID Ihres Kindes und die Versicherungsnummer
• Für die Kostenerstattung: abgestempelte, detaillierte Rechnungen und Zahlungsnachweise

Falls der Antrag abgelehnt wird

Eine Ablehnung ist nicht immer das Ende. Die Versicherer sind verpflichtet, Ihnen den Grund mitzuteilen, und dieser Grund bestimmt Ihren nächsten Schritt.

• Falsche oder fehlende Angaben. Viele Ablehnungen sind administrativer Natur: ein Code, den der Tarif nicht erkennt, ein nicht unterzeichneter Behandlungsplan, eine Überweisung von einem nicht akzeptierten Facharzt. Diese können korrigiert und erneut eingereicht werden.
• Untergrenze erreicht. Ist das jährliche Therapielimit ausgeschöpft, müssen weitere Sitzungen bis zur Verlängerung der Police selbst finanziert werden. Prüfen Sie, ob noch nicht genutzte Leistungen unter einer anderen Rubrik (z. B. Rehabilitation statt ambulanter Therapie) in Anspruch genommen werden können.
• Ausschluss angewendet. Wenn der Versicherer einen Ausschluss aufgrund einer Entwicklungsstörung oder einer Behinderung geltend macht, ist ein Einspruch selten erfolgreich, es sei denn, die Diagnose wurde falsch kodiert. Ihr behandelnder Arzt kann Ihnen mitteilen, ob die vorliegende Erkrankung korrekt beschrieben wurde.

Wenn Sie der Meinung sind, dass die Ablehnung ungerechtfertigt ist, legen Sie zunächst schriftlich Widerspruch beim Versicherer ein und bitten Sie ihn, die genaue Klausel anzugeben. Wenn die Beschwerde nicht innerhalb von 30 Kalendertagen geklärt wird oder Sie mit dem Ergebnis nicht einverstanden sind, können Sie die Angelegenheit an Sanadak weiterleiten, den unabhängigen Finanz- und Versicherungsombudsmann, der von der Zentralbank der VAE eingerichtet wurde. Die Einreichung einer Beschwerde ist kostenlos, das Verfahren ist darauf ausgelegt, ein Gerichtsverfahren zu vermeiden, und Sanadak kann eine Entscheidung treffen, an die sich der Versicherer halten muss. Für Einsprüche gegen eine Entscheidung von Sanadak fällt eine Gebühr von 500 AED an, die bei Erfolg des Einspruchs zurückerstattet wird.

Fragen, die Sie sich stellen sollten, bevor Sie einen Versicherungsvertrag abschließen

Wenn Sie zwischen Arbeitgeberversicherungen und dem Abschluss einer Familienversicherung wählen, gehen diese Fragen über die Marketingzusammenfassung hinaus.

• Ist die Sprach- und Sprechtherapie eine namentlich genannte Leistung, und unter welcher Rubrik fällt sie ein, falls nicht?
• Wie hoch ist die jährliche Obergrenze, in Sitzungen oder Dirham, und wie hoch ist die Zuzahlung?
• Welche Diagnosen sind ausgeschlossen? Fragen Sie ausdrücklich nach Entwicklungsstörungen, Lernstörungen und Autismus-Spektrum-Störungen.
• Welche überweisenden Fachgebiete werden akzeptiert?
• Ist eine Vorabgenehmigung erforderlich, und wie viele Sitzungen werden pro Block genehmigt?
• Gehört ABLE UK oder die Klinik, die Sie in Anspruch nehmen möchten, zum Netzwerk für direkte Abrechnung?
• Werden Ernährung, Schlucken und Unterstützte Kommunikation (AAC) im Rahmen separater Leistungen abgedeckt?

Wie ABLE UK Sie beim Versicherungsprozess unterstützt

Unsere Sprachtherapeuten sind von der DHA zugelassen und praktizieren in von der DHA zugelassenen Räumlichkeiten in der Dubai Healthcare City und in den Jumeirah Lake Towers. Jedes Kind erhält einen schriftlichen Befundbericht, einen Behandlungsplan mit messbaren Zielen, eine dreimonatige Fortschrittszusammenfassung und eine Behandlungszusammenfassung bei Entlassung. Diese Dokumentation ist so gestaltet, dass sie die oben beschriebenen Kriterien der medizinischen Notwendigkeit erfüllt, unabhängig davon, bei welchem Versicherer Sie versichert sind.

Unsere Rezeption kann Ihre Kartendaten anhand unserer Vereinbarungen zur direkten Abrechnung überprüfen, Anträge auf Vorabgenehmigung vorbereiten und gestempelte Unterlagen für die Kostenerstattung bereitstellen, falls eine direkte Abrechnung nicht möglich ist. Wir können nicht versprechen, dass ein Versicherer einen Antrag genehmigt, und wir werden Ihnen offen mitteilen, wenn es unwahrscheinlich ist, dass eine Versicherung die Therapie übernimmt, damit Sie entsprechend planen können. Um sich über Ihren Versicherungsschutz zu erkundigen, kontaktieren Sie uns oder senden Sie der Klinik eine Nachricht über WhatsApp.

Häufig gestellte Fragen

Wird Sprachtherapie in den VAE von der Krankenversicherung übernommen?

Manchmal, und das hängt von Ihrer Versicherungsstufe und der Diagnose Ihres Kindes ab. Umfassende Unternehmens- und internationale Tarife decken Sprachtherapie oft im Rahmen von Leistungen für Rehabilitation, Entwicklungsförderung oder ambulante Therapie ab, in der Regel mit einer Begrenzung der Sitzungen oder einem finanziellen Höchstbetrag. Basistarife wie der „Essential Benefits Plan“ in Dubai schließen Entwicklungs- und Lernstörungen in der Regel aus. Ihre Leistungsübersicht ist das einzige Dokument, das diese Frage für Ihre Familie beantwortet.

Benötige ich eine ärztliche Überweisung, bevor die Versicherung die Logopädie übernimmt?

In fast allen Fällen ja. Versicherer in den VAE verlangen in der Regel eine Überweisung durch einen Kinderarzt, HNO-Arzt, Neurologen oder einen anderen zugelassenen Arzt sowie einen schriftlichen Behandlungsplan, der sowohl vom überweisenden Arzt als auch vom Logopäden unterzeichnet ist. Sitzungen, die vor der Überweisung und der Vorabgenehmigung in Anspruch genommen wurden, werden in der Regel nicht erstattet.

Was ist eine Vorabgenehmigung und wie lange dauert sie?

Eine Vorabgenehmigung (auch „Pre-Authorisation“ genannt) ist eine schriftliche Bestätigung Ihres Versicherers, dass eine geplante Therapie übernommen wird. Die Klinik reicht den Befundbericht, die Diagnosecodes und den Behandlungsplan über das Portal des Versicherers oder über eClaimLink ein. Einfache Anträge können innerhalb weniger Werktage bearbeitet werden; Anträge, die einer medizinischen Prüfung bedürfen, können länger dauern. Bitten Sie die Klinik, Ihnen die Genehmigungsnummer mitzuteilen, bevor die Therapie beginnt.

Warum wurde der Antrag auf Sprachtherapie für mein Kind abgelehnt?

Häufige Gründe sind: Die Police schließt Entwicklungs- oder Lernstörungen aus, die Sitzungen wurden vor der Vorabgenehmigung gebucht, die Überweisung stammte von einem Arzt, den der Versicherer nicht anerkennt, der Behandlungsplan enthielt keine messbaren Ziele, das jährliche Therapielimit war bereits erreicht oder der Versicherer stufte die Therapie als Erhaltungstherapie und nicht als aktive Behandlung ein. Im Ablehnungsschreiben muss die herangezogene Klausel angegeben sein, woran Sie erkennen können, ob sich ein Einspruch lohnt.

Übernimmt die Versicherung in den VAE die Kosten für Sprachtherapie bei Autismus?

Das ist variabler als bei jeder anderen Diagnose. Einige Tarife schließen Autismus und damit verbundene Entwicklungsstörungen gänzlich aus; andere decken die Therapie unter der Rubrik „Entwicklung“ oder „Rehabilitation“ mit einer Untergrenze ab; eine kleine Anzahl von Premium-Tarifen bietet eine spezielle Leistung dafür. Fordern Sie immer schriftlich die Ausschlussliste an, bevor Sie sich auf den Versicherungsschutz verlassen.

Kann ich Sprachtherapie geltend machen, wenn mein Kind eine Sprachentwicklungsverzögerung hat, aber keine formelle Diagnose vorliegt?

Oft ist die Erstuntersuchung erstattungsfähig, wenn ein Arzt die Bedenken dokumentiert und Ihr Kind überwiesen hat. Für eine fortlaufende Therapie ist in der Regel ein Diagnosecode aus dieser Untersuchung erforderlich. Beachten Sie, dass einige Versicherer die Therapie bei ungeklärten Sprachentwicklungsverzögerungen bei Kindern unter 18 Monaten als experimentell einstufen und diese nicht finanzieren.

Was kann ich tun, wenn mein Versicherer den Antrag ablehnt und ich damit nicht einverstanden bin?

Legen Sie zunächst schriftlich Widerspruch beim Versicherer ein und fragen Sie nach der konkreten Versicherungsklausel. Wenn die Beschwerde nicht innerhalb von 30 Kalendertagen geklärt wird oder Sie mit dem Ergebnis unzufrieden sind, können Sie die Angelegenheit kostenlos an Sanadak weiterleiten, den von der Zentralbank eingerichteten unabhängigen Finanz- und Versicherungsombudsmann der VAE. Sanadak kann über den Streitfall entscheiden, ohne dass Sie vor Gericht gehen müssen.

Bietet ABLE UK eine direkte Abrechnung für Sprachtherapie an?

Die direkte Abrechnung hängt davon ab, ob Ihr Versicherer eine Netzwerkvereinbarung mit der Klinik hat und ob Ihr Tarif die Leistung abdeckt. Wenn eine direkte Abrechnung nicht möglich ist, stellt ABLE UK Ihnen abgestempelte Rechnungen, die Daten der von der DHA zugelassenen Therapeuten, den Befundbericht und den Behandlungsplan zur Verfügung, damit Sie selbst einen Erstattungsantrag stellen können. Kontaktieren Sie die Klinik mit den Angaben Ihrer Versicherungskarte, und wir teilen Ihnen mit, welche Vorgehensweise zutrifft.

Dieser Artikel enthält allgemeine Informationen zur Krankenversicherung in den Vereinigten Arabischen Emiraten und stellt keine finanzielle, rechtliche oder medizinische Beratung dar. Der Versicherungsschutz hängt von Ihrer individuellen Police ab. Die genannten Kriterien der Versicherer waren zum Zeitpunkt der Erstellung dieses Artikels korrekt; erkundigen Sie sich stets bei Ihrem Versicherer nach dem aktuellen Wortlaut.

7. Herangezogene Quellen

• Daman, Leistungsumfang und medizinische Indikationen der Sprachtherapie, Entscheidungsrichtlinie Ref. 2017-MN-023, zuletzt aktualisiert im Mai 2022
• Sukoon, Leistungsübersicht der DHA-Tarife (Ausschlüsse im Essential Benefits Plan)
• Sanadak, Eine Beschwerde einreichen (sanadak.gov.ae)
• Gulf News, So reichen Sie eine Versicherungsbeschwerde in den VAE ein
• Gulf News, Dubai erlässt Social-Media-Regeln für Ärzte, Gesundheitseinrichtungen und Influencer, 1. September 2026 (Referenz zur Einhaltung der Vorschriften)